ПОДТЯЖКА ЛБА, ПОДЪЁМОМ БРОВЕЙ (РИТИДЭКТОМИЯ; БРОУЛИФТ)

    Биологический процесс старения обычно начинается во второй половине жизни, хотя первые возрастные изменения лица могут отмечаться с 28-30-летнего возраста. Уменьшение количества эластина и коллагенов и их процентного соотношения рано или поздно приводит к образованию морщин и складок кожи, которые определяют в основном внешние признаки старения человека. Воздействие силы тяжести, вредных внешний воздействий окружающей среды, нарушение режима питания и отдыха, также ускоряют процессы возрастных изменений лица и шеи. Старение затрагивает не только кожу, но и подлежащие ткани: жировую, фасциальную, мышечную, апоневротическую, костную. В связи с этим в настоящее время разработано и применяется значительное количество методик подтяжки лба, позволяющих получать более выраженный и длительный косметический эффект. Гарантиями ожидаемого результата должно стать сочетание таких факторов, как высокий профессионализм хирурга, современное оборудование, инструментарий и шовный материал, а также высокий бытовой стандарт клиники и многое другое. «Мелочей в пластической хирургии нет, всё очень важно» – придерживаясь этого девиза, нам удаётся получать высокий результат омолаживающей хирургии лица и шеи. Цель любого вида косметической хирургии – улучшить вашу внешность настолько, насколько это представляется возможным. Данный вид хирургии действительно исправляет недостатки, оставляя всё положительное в Вашем лице, и в результате приводит к общему улучшению внешности. Окончательное решение относительно проведения операции предоставляется Вам, и я призываю Вас обдумать его тщательно, и не спеша.

                           ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

    При встрече мы обсудим Вашу историю болезни, особенно что касается предыдущих травм (повреждений), аллергических реакций и перенесенных операций, если таковые проводились. Мы подробно рассмотрим все проблемы, которые Вы испытываете. После обследования внешних характеристик лба и положения бровей, мы подробно остановимся на Ваших пожеланиях и на том, насколько, по моему мнению, операция будет им отвечать. После того, как решение о проведении операции уже принято, делаются предоперационные снимки. Эти снимки имеют решающее значение для подготовки, проведения и проверки результата операции, они хранятся как составная часть Вашей медицинской карточки. Я обсужу с Вами размер платы за операцию и отвечу на все вопросы, которые могут у Вас возникнуть.

                           ДО ОПЕРАЦИИ

    Наша медсестра и офис-менеджер обеспечат подготовку операции, дадут Вам конкретные указания, и окончательно согласуют с Вами все вопросы по телефону. Мы сделаем всё от нас зависящее для того, чтобы Ваши требования были удовлетворены. В нашей клинике, в удобное для Вас время, мы проведём все необходимые лабораторные, инструментальные и клинические предоперационные исследования. С Вами будет подписан официальный стандартный договор на предоставление медицинских услуг, с которым Вы сможете ознакомиться заранее. Не желательно принимайте аспирин или препараты, содержащие аспирин по крайней мере 2 недели до операции, поскольку они влияют на нормальную свёртываемость крови. Не забудьте сообщить мне о лекарствах, которые Вы принимаете в данный момент времени. Не курите до операции, а также 2 недели после нее. Позаботьтесь о том, чтобы после выписки из стационара Вас доставили домой, чтобы с Вами находился человек, который сможет проконтролировать Ваше состояние. НЕ ПРИНИМАЙТЕ ПИЩУ И ЖИДКОСТЬ ЗА 8 ЧАСОВ ДО ОПЕРАЦИИ. Для безопасной анестезии Ваш желудок должен быть пустым перед операцией.

                        ПОДТЯЖКА ЛБА С ПОДЪЁМОМ БРОВЕЙ

    Все операции, преследующие своей целью омоложение лба, выполняются под общей анастезией - наркозом. Вы не будете чувствовать боль и помнить о том, что с Вами происходило во время операции. Высококачественное анестезиологическое обеспечение подтверждается наличием современного наркозного полифункционального аппарата, качественных лекарств для наркоза, современного следящего за функциями организма оборудования (мониторы) и высокопрофессиональной анестезиологической бригады. Подтяжка лба с подъёмом бровей предполагает выполнение разреза в зонах, предполагающих формирование косметичных рубцов. Чаще всего, при эндоскопической методике, производится несколько небольших надрезов кожи в волосистой части головы. С использованием специальных инструментов и эндоскопического оборудования производятся манипуляции на мышцах лба и других структурах с последующим подъёмом лба и бровей. Фиксация в правильном положении производится с помощью внутренних рассасывающихся швов. Послеоперационная компрессионная повязка меняется каждый день и окончательно удаляется через 2 – 3 дня. Необходимость пребывания в стационаре, как правило, ограничивается 1 днём. Пик послеоперационной отечности приходится на 2 – 3 день, а затем начинается постепенное схождение отеков и рассасывание синяков (если таковые будут), выраженность которых является индивидуальной особенностью и не может точно прогнозироваться до операции.

                         ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

    После выписки из клиники, Вы получите рекомендации по применению обезболивающих препаратов . Строго следуйте их предписаниям. Придя домой, поудобнее устройтесь в кресле или на кровати со слегка приподнятой головой. Приподнятое положение головы в первые несколько дней уменьшит послеоперационный отек и дискомфорт. Вы будете приезжать на перевязки и на осмотр хирурга с той частотой, которую назначит Вам лечащий врач, с учетом конкретного течения послеоперационного периода. Дискомфорт после операции обычно незначителен, особенно по прошествии первых 2 – 3 дней . В этот период по мере необходимости принимайте болеутоляющее. В течении 3-х недель после операции не делайте упражнений , требующих большой физической нагрузки, а также избегайте таких действий, как низкие наклоны, подъем тяжестей.

                         РИСКИ И ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

    В послеоперационном периоде возможно развитие общехирургических и соответствующих данной операции осложнений. Риск возникновения первых ( нагноение, кровотечение, тромбофлебит, тромбоэмболия, образование некосметичных рубцов и даже смерть) снижается посредством соответствующего обследования до операции, а при необходимости и лекарственной подготовкой. Локальные осложнения также встречаются редко и могут быть следующими: Под кожей может скапливаться кровь (гематома), которая при небольших объёмах рассасывается самостоятельно, либо удаляется под небольшим наркозом; Возможно временное нарушение роста волос и их выпадение в области разрезов кожи, редко эти изменения носят постоянный характер; При выраженных нарушениях питания кожи возможна ее частичная гибель (некроз) с образованием в последствии рубцов; Существует вероятность травмы веточек лицевого нерва, в связи с чем возникает нарушение чувствительности и/или движения бровью на стороне повреждения, которое почти всегда восстанавливается. Все вышеперечисленные осложнения после пластики лба являются исключениями, которые периодически возникают вопреки ведущим стандартам хирургической практики. Мы изложили их с той целью, чтобы проинформировать Вас должным образом и ни в коем случае не запугать.

                         ЗАКЛЮЧЕНИЕ

    Пластическая хирургия лба с подъёмом бровей может стать знаменательным моментом как для пациента, так и для хирурга. Для достижения желаемых результатов при этой операции необходимо полное взаимопонимание и осведомленность обеих сторон относительно пожеланий пациентка и перспектив данных изменений.