ПОДТЯЖКА ВЕК (БЛЕФАРОПЛАСТИКА)

    Зона вокруг глаз, разделяемая на область верхних и нижних век, подвергается процессу старения в первую очередь и, как правило, начинает обращать на себя внимание уже с 22-25 лет. Нередко «отек» в области нижних век, связанный с врожденной слабостью мышечно-фасциального комплекса, и проявляющийся контурированием избыточных «жировых грыж» в виде мешков под глазами, могут появиться и в 18-летнем возрасте. Цель любого вида косметической хирургии – улучшить вашу внешность настолько, насколько это представляется возможным. Данный вид хирургии действительно исправляет недостатки, оставляя все положительное в Вашем лице и в результате приводит к общему улучшению внешности, поскольку он направлен на коррекцию тех специфических особенностей лица, которые её портят, а положительные черты остаются нетронутыми. Пластическая хирургия – это не только точная наука в нашем понимании, это, в первую очередь, симбиоз искусства и науки. Определенные факторы, влияющие на результат операции (например, заживление ран) находятся вне моего или Вашего контроля, поэтому гарантировать исходный результат операции на 100% не возможно. Предсказуемость исходного результата будет зависеть от ряда факторов, таких как состояние кожи и вид дефектов, которые необходимо устранять, а также выполнение Вами наших послеоперационных рекомендаций. После беседы с Вами и соответствующего обследования, я сделаю всё от меня зависящее, чтобы чётко и ясно изложить Вам своё мнение о том, возможно ли путём операции значительно улучшить область век, доставляющие Вам беспокойство и сделать это с высоким показателем надежности и минимальными рисками.

                         ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

    При встрече мы обсудим Вашу историю болезни, особенно, что касается предыдущих травм (повреждений), аллергических реакций и перенесенных операций на лице, если таковые проводились. Мы подробно рассмотрим все проблемы, которые, как вы считаете, являются нежелательными и должны быть исправлены. После обследования внешних характеристик век, мы подробно остановимся на Ваших пожеланиях и на том, насколько, по моему мнению, операция будет им отвечать. После того, как решение о проведении операции уже принято, делаются предоперационные снимки. Эти снимки имеют решающее значение для подготовки, проведения и проверки результата операции, они хранятся как составная часть вашей медицинской карточки. До операции я всесторонне проанализирую эти снимки, и буду использовать их вместе с данными, полученными после обследования для составления индивидуального плана операции. Я обсужу с Вами размер платы за операцию и отвечу на все вопросы, которые могут у Вас возникнуть.

                        ДО ОПЕРАЦИИ

    Наша медсестра и офис-менеджер обеспечат подготовку операции, дадут Вам конкретные указания, и окончательно согласуют с Вами все вопросы по телефону. Мы сделаем всё от нас зависящее для того, чтобы Ваши требования были удовлетворены. В нашей клинике, в удобное для Вас время, мы проведём все необходимые лабораторные, инструментальные и клинические предоперационные исследования. С Вами будет подписан официальный стандартный договор на предоставление медицинских услуг, с которым Вы сможете ознакомиться заранее. Не желательно принимайте аспирин или препараты, содержащие аспирин по крайней мере 2 недели до операции, поскольку они влияют на нормальную свёртываемость крови. Не забудьте сообщить мне о лекарствах, которые Вы принимаете в данный момент времени. Не курите до операции, а также 2 недели после нее. Позаботьтесь о том, чтобы после выписки из стационара Вас доставили домой, чтобы с Вами находился человек, который сможет проконтролировать Ваше состояние. НЕ ПРИНИМАЙТЕ ПИЩУ И ЖИДКОСТЬ ЗА 8 ЧАСОВ ДО ОПЕРАЦИИ. Для безопасной анестезии Ваш желудок должен быть пустым перед операцией. Оденьте удобную, свободную одежду, которую не нужно будет снимать через голову.

                            ПОДТЯЖКА ВЕК (БЛЕФАРОПЛАСТИКА)

    Подтяжка век, как правило, выполняется под общей анестезией – наркозом. Высококачественное анестезиологическое обеспечение подтверждается наличием современного наркозного полифункционального аппарата, качественных лекарств для наркоза, современного следящего за функциями организма оборудования (мониторы) и высокопрофессиональной анестезиологической бригады. В некоторых случаях, изолированная пластика верхних век может выполняться под местной анестезией. В таких случаях выбор анестезии согласовывается с хирургом заранее. Разрез кожи при верхней блефаропластике выполняется в кожной складке верхнего века, по намеченному рисунку, выполненному скинмаркером с учетом величины избытка кожи века. Иссечение избытка кожи и пластика внутренней и срединной жировой грыжи. Тщательный гемостаз. Наложение внутрикожного шва высококачественным шовным материалом приводит, как правило, к образованию тонкого и косметичного рубца. Разрез кожи, при нижней блефаропластике производится, отступая примерно 2-3 мм от ресничного края, в складке кожи. Выбор отслойки кожного или кожно-мышечного лоскута зависит от многих факторов и оговаривается на- кануне операции. Выполняется пластика внутренней, срединной и наружной жировой грыжи и удаляются избытки кожного или кожно-мышечного лоскутов, с наложением косметичного шва. На кожу век накладывается пластырная повязка типа «стери-стрип» на 2-3 дня, что позволяет уменьшить как количество синяков, так и отёчность век в послеоперационные дни. Послеоперационный рубец кожи век как правило высоко косметичен. В случае выполнения операции у молодых пациенток, при отсутствии морщин, доступ к «жировым грыжам» осуществляется через конъюнктиву нижних век, что даёт возможность избежать образования кожного рубца.

                                ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

    После выписки из клиники Вы получите рекомендации по применению обезболивающих препаратов и послеоперационному режиму. Строго следуйте этим предписаниям. Придя домой, поудобнее устройтесь в кресле или на кровати со слегка приподнятой головой. Приподнятое положение головы в первые дни сведет к минимуму послеоперационный отек и дискомфорт. Ежедневный приход в клинику для проведения физиопроцедур и перевязок позволяет достаточно быстро снизить отечность и синюшность в области век. Шов удаляется обычно через 3-6 дней. Значительная часть отечности уходит за 7-14 дней. В этот же период времени как правило и рассасываются синяки. Выраженность послеоперационных отеков и кровоизлияний зависит от индивидуальных особенностей организма и заранее прогнозироваться не может. Некоторую отечность век, особенно по утрам и при нарушении диеты вы можете наблюдать еще в течении нескольких недель (а иногда даже месяцев). В течении 2 недель после операции не делайте упражнений, требующих большой физической нагрузки. Чтобы свести к минимуму шанс послеоперационных осложнений, избегайте таких действий, как низкие наклоны или подъём тяжестей, а также положений, когда голова находится ниже уровня тела.

                      РИСКИ И ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

    После операции возможно развитие любых общехирургических осложнений, таких как кровотечение, нагноение раны, тромбофлебит, тромбоэмболия, обострение хронических заболеваний, образование некосметичных рубцов. К осложнениям, характерным именно для пластики век относятся: выворот века (эктропион), кровоизлияния в склеру, воспалительный процесс склер или конъюнктивы; временное (редко-стойкое) нарушение зрения; казуистически редко - гематома ретробульбарного пространства с потерей зрения. Данные осложнения встречаются достаточно редко и, носят больше теоретический, то есть маловероятный характер. Чаще всего осложнения ликвидируются консервативными методами, и в редких случаях может потребоваться повторная операция. Все вышеперечисленные осложнения после пластики век являются исключениями, которые периодически возникают вопреки ведущим стандартам хирургической практики. Мы изложили их с той целью, чтобы проинформировать Вас должным образом и ни в коем случае не запугать.

                       ЗАКЛЮЧЕНИЕ

    Пластика век может стать знаменательным моментом, как для пациента, так и для хирурга. Для достижения желаемых результатов необходимо полное взаимопонимание и осведомленность обеих сторон относительно пожеланий пациента и перспектив операции, которые определяются в соответствии с особенностями индивидуальной структуры Ваших век.